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关于近视的6个常见问题

来源:凤凰健康    发布时间:2017-08-09 14:04:26

  一问医答:

Q:凤凰健康,A:翟长斌医生

Q:近视是由遗传因素和环境因素共同作用的。是否父母一方患有近视,孩子就一定近视?父母双方都是近视眼,孩子遗传近视眼的几率是100%吗?

A:近视的遗传是多因素、多基因的遗传,目前并没有资料证明,父母亲一方是近视眼,孩子就一定是近视眼。如果父母双方都是近视眼,孩子70-80%会遗传到近视眼;如果父母双方都是高度近视,孩子是近视概率的确会比一般孩子都高。除了遗传因素外,城市病也是近视眼发生率不断增加地原因之一。孩子天天看近处必然会造成孩子近视眼的发生、发展。

Q:“花不花,四十八”“近视眼不会再得老花眼”“老花眼让人‘返老还童’”这些说法科学吗?

A:“花不花,四十八”说法比较科学。在眼科医生看来,人眼的发育一辈子都是有轻度的变化的。

在儿童、少年或青年时代,我们眼部的晶状体调节能力非常地强大,如果这时孩子在一个放松的状态下,且屈光度为零,那么他看远、看近都可以非常地清晰。但随着年龄的增长,晶状体的调节力会逐步下降,到了40岁以后,人体由原来十几个D的屈光度下降至仅有2-3个D,这时晶状体调节力就已经非常差了,会慢慢出现花眼的症状。看东西时,希望可以把事物拿远些或是希望可以把光线调亮些,这都是老花眼的体现。但不管你是不是近视眼,老花都是会发生的。

如果本身是近视眼,只能说明临床症状不明显,但并非晶状体调节能力没有下降,近视眼的花眼了,表现是把近视眼镜摘掉可以看清楚。这就是老花眼的一个表现。

Q:很多家长会有一种思想,不想给孩子带眼镜,认为孩子戴眼镜就摘不下来的,戴眼镜后度数会越来越深,戴不戴都一样。这是误区吗?

A:是误区。近视眼的发展并不是因为戴眼镜造成的,相反,如果你戴一个合适的眼镜,近视眼会发展地很缓慢。孩子需要戴眼镜的原因有很多,诸如孩子有轻度斜视需要戴眼镜;有的孩子已经发展成近视或远视,需要戴眼睛。如果孩子是远视戴眼镜,随着孩子身体的发育和增长,眼镜可以摘掉;但如果患上近视眼,只能等到成年后做近视眼手术才能摘掉眼镜。需要通过医生诊断我们自身的眼睛状态来判断孩子是否需要戴眼镜。

Q:近视眼手术的门槛在哪?

A:在高中以前没有特殊需要,不建议做近视眼手术,毕竟每年的近视眼度数都会有变化,建议戴框架眼镜。但如果孩子有上军校、空警等特殊职业的志愿,这就要对眼睛有特殊要求了。

目前近视眼手术已经进入到全激光阶段,安全性非常好,随着技术的进步对眼睛的损伤也非常小,多数孩子做完近视眼手术都能做到良好恢复,伤口愈合后没有不良反应。针对孩子弱视、斜视、屈光参差,临床也可以做治疗性屈光不正的近视眼手术,这个年龄范围比较宽泛,不要求到18岁以上,具体情况要到医院经过医生的判断。虽说近视眼手术的宽度比较广,基本上近视人群都可以做近视眼手术,但主要还是看患者的需求,是否有工作、生活方面的需求来决定的。

Q:隐形眼镜与框架眼镜的区别?

A:框架眼镜有自身的优势,首先它不接触眼睛;第二,它比较便宜,每年更换也比较方便。孩子发育期间度数每年会增长50-100度之间,这是比较正常,用框架眼睛对健康没有影响,及时更换佩戴比较方便,但也存在冬季进屋会一头雾水、高度近视眼的视野范围受限制等问题。

而隐形眼镜,有很多优势,可以弥补以上框架眼镜的不足,隐形眼镜周边视野不受影响,环境变化的弊端也不存在,但隐形眼镜也并不完美,其存在的问题是:因扣在角膜上,容易引起角膜的缺氧,我们角膜代谢需要的70%的氧气来着空气,需要从空气中的吸收,隐形眼镜会影响角膜对氧气的吸收,常年带隐形眼镜必然会引起角膜缺氧,造成角膜缘新生血管扩张,同时,的导致慢性结膜炎、干眼症等问题。不管是工作还是生活,如果近视眼患者不能带框架眼镜,近视眼手术都是一个选择。

Q:佩戴隐形眼镜有哪些注意事项?

A:佩戴隐形眼镜一天不要超过8小时,戴时间越长对眼睛的损伤越严重。另外,有些环境也不适合佩戴隐形眼镜、如厨师、钢厂、粉尘等相关职业,这些异物进眼会对眼部造成刺激和伤害。

专家简介:翟长斌

翟长斌

翟长斌,北京同仁医院眼科屈光中心主任医师;首都医科大学眼科学博士;美国印第安纳大学视光学院医学博士后。社会兼职:中华医学会激光学会委员;中国医药教育协会眼科专业委员会委员;北京中西医结合学会眼科学会委员。

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